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【魍生技】退烧药分析——布洛芬

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发表于 2022-12-20 11:23:57 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 魍者归来 于 2022-12-21 10:18 编辑 9 K  h/ O! H% `! K" S- W
9 D# l- o* s+ C2 w  [
药物简介
( W) R  ?8 v! H6 P; \3 v( @  布洛芬的英文名为“Ibuprofen”,可以看出中文名是比较单纯的音译,化学名称为“2-(4-异丁基苯基)丙酸”。常见的试剂有两种:
, ]! n# \3 A  s2 [  ①布洛芬片/胶囊% f6 I. J- K$ \' N( k1 Z# _" H/ Z
  ②布洛芬缓释片/胶囊
8 e' G0 p- T4 @4 ?  二者在功能和用法上有区别,我们后面再讨论。
# P+ T' ?5 Z+ \/ {  s% @8 T
. E/ \% {. C0 M- X& l$ \- O" Q药物结构
6 p  b  q- f4 x6 p3 n. C' Q- z; k- W& c1 {# S/ ]: k# |
  上图就是布洛芬的分子结构,左边蓝色的是丙酸,在丙酸的2号碳上,接了苯环(黑色部分),红色部分是异丁基,连接在苯环的对位上。由分子结构可知,布洛芬有酸性,而且酸性要强于昨天提到的“对乙酰氨基酚”。
& ^" q" g7 }4 A2 v; }1 K0 X! M  我们平常吃的醋就是乙酸的稀溶液,比丙酸少了一节碳链(少一个CH₂原子团),二者属于同系物,酸性接近,所以服用布洛芬的最主要刺激就是——胃部刺激' h# x9 N! f/ D8 k+ X3 i4 a$ i
' I' ~) A9 Z3 |
药物机理
) J+ p. R( X7 i  u6 Y  消炎机理——简单来说,布洛芬抑制了合成前列腺素的关键酶——COX-2的生成,有点拗口哈,就相当于从根源上抑制了前列腺素,阻止血管扩张和阻止水肿这样的炎症反应。- M* U7 U! {! i* J4 n- s4 K
  镇痛机理——抑制了前列腺素,也就降低了痛觉敏感性,让局部痛觉感受器躺平;另一方面,也抑制了中枢系统对痛觉的反馈,让脑仁在处理疼痛的部门全员摸鱼。
* Z! ?; p: ], ^: h  退热机理——还是因为抑制了前列腺素,使得调整身体升温的前列腺素PGE2浓度降低,产生退热效果。
2 u, y3 x% c& ?% j3 s3 p" D. w$ t3 K+ M
  这部分比较复杂,对身体机能有兴趣的可以看这个:
: f) q+ F% k+ t- ~9 s2 a
4 G8 J& i) B" P* _0 _7 R9 \% e
" \* r$ }' H& p0 n0 ~; f8 P毒副作用+ ~2 x" g( }# s9 d5 e" U0 _* j
  由于前列腺素有保护胃肠的作用,抑制前列腺素会导致胃肠刺激,结合布洛芬自身的基础化学性质,可导致胃溃疡出血、胃灼烧感、恶心、呕吐、消化不良。此外,布洛芬会改变血小板功能,延长出血时间,所以胃溃疡、外伤患者不宜服用布洛芬。布洛芬同样具有肝肾毒性,可能导致肝肾功能异常。8 L( i5 i+ A% H" T
1 S9 w3 `/ Z& i: b
特别说明
4 Z5 v! W( Q% [6 F. u2 i  布洛芬缓释片/胶囊和布洛芬片/胶囊不是同一种药物,布洛芬缓释片/胶囊主要是用于镇痛,退热效果很慢;布洛芬片/胶囊退热效果快,但镇痛效果不持久。(显然,鱼和熊掌不可兼得)
+ |* s- X* K/ V3 J3 v( @) G$ h  建议有明显发热症状的,服用布洛芬片/胶囊;已经不发烧,只是浑身疼痛的,可以服用布洛芬缓释片/胶囊。另外,如果正在发烧,家里又只有布洛芬缓释片/胶囊的,请严格按照说明书服用,不要擅自加量(已经有擅自加量导致急性中毒的患者了)8 `. h# a# a2 e' S  {
  此外,如果是老人,正在服用呋塞米降压,同时服用布洛芬会使降压药的降压作用减弱;正在服用心血管药物和降糖药的,同时服用布洛芬可能会使上述药物的毒性增加。建议老人在服药前询问医生或药剂师。
) s- m' ^' t" v7 ~

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发表于 2022-12-20 12:19:10 | 显示全部楼层
应该要备好两种布洛芬

点评

还有要注意不可两种同时服用,否则就是药量过量了  发表于 2022-12-21 10:09
对,我给孙辈就备的美林。甜的,小孩子易接收。还有个怪的,我这常去的医院只进另一类退烧药,儿科医生有良心,不赚那钱,说38.5度以上用这个美林合适,让我们自己去买。  发表于 2022-12-21 08:07
有孩子的还要备上美林(有效成分也是布洛芬,但是是稀释的),孩子年龄很小的还应该备上屁栓型的退烧药。  发表于 2022-12-20 21:01
发表于 2022-12-20 13:02:58 | 显示全部楼层
这个帖子好
发表于 2022-12-20 16:08:05 | 显示全部楼层
涨知识了
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发表于 2022-12-20 16:41:41 | 显示全部楼层
: M9 M  B) ~  j7 y  K
(ง •̀_•́)ง(ง ˙o˙)ว  J+ H, n0 F. I# R$ |% \" L% |
老魍,~~~~~~···.。
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2 K- ?. U2 B( J) z( b

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9 \3 B* }* x6 v5 J) w. L$ i
发表于 2022-12-21 06:50:51 | 显示全部楼层
这谁看得懂啊
发表于 2022-12-21 07:42:15 | 显示全部楼层
太复杂了
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发表于 2022-12-21 07:53:56 | 显示全部楼层
学习学习
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发表于 2022-12-21 09:05:55 | 显示全部楼层
学习了,谢谢!
发表于 2022-12-22 08:44:16 | 显示全部楼层
顶一个,感谢
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